Por fin te has armado de valor para pedirle a tu médico que rellene tus formularios de incapacidad, y entonces ha llegado la respuesta que no esperabas… «No». Quizá haya sido una negativa rotunda, o quizá un «Prefiero no meterme en esto» más suave. Sea como sea, probablemente se te ha encogido el corazón, porque sabes lo mucho que depende tu solicitud de lo que diga tu médico. Respira hondo. Esto ocurre con mucha más frecuencia de lo que crees, y una negativa hoy no significa que tu solicitud haya llegado a su fin. Hablemos de por qué ocurre esto y de qué puedes hacer al respecto.
Por qué tu médico podría decir que no
En primer lugar, conviene entender que, a menudo, hay razones muy reales detrás de la reticencia de tu médico, y la mayoría de ellas no tienen absolutamente nada que ver contigo. Los médicos están muy ocupados, y estos formularios requieren un tiempo que una agenda apretada no siempre permite. A algunos les preocupa la responsabilidad civil o se sienten incómodos al hacer una afirmación categórica sobre si puedes mantener un empleo, ya que se trata de una cuestión laboral y no estrictamente médica. Otros simplemente no están muy familiarizados con los trámites de la Seguridad Social, o consideran que los historiales aún no aportan datos suficientes para respaldar una opinión realmente sólida. Nada de eso significa que tu médico dude de que estés pasando por dificultades. A menudo solo significa que la solicitud ha llegado en un momento delicado y que tu médico no está seguro de cómo abordarla.
Los formularios en cuestión suelen denominarse «evaluación de la capacidad funcional residual (RFC)» para una solicitud de SSDI, o «declaración del médico responsable» para una solicitud de incapacidad a largo plazo. En ellos se detallan tus diagnósticos, tu tratamiento y las limitaciones específicas que te impone tu enfermedad. Y hay algo importante que debes saber… tu médico no tiene la obligación legal de cumplimentar ninguno de ellos. Por lo tanto, cuando un médico se niega a cumplimentar los formularios de incapacidad, no se trata de una violación de tus derechos. Te enfrentas a un obstáculo, y los obstáculos se pueden superar.
Empieza con una conversación sincera
Antes de tomar ninguna medida drástica, habla directamente con tu médico. Muchas veces, los médicos no están dispuestos a rellenar los formularios de solicitud de prestaciones por discapacidad simplemente porque no entienden qué se les pide ni por qué es importante. Explícales que estás solicitando unas prestaciones a las que has contribuido durante años de trabajo, y que el formulario no les pide que te declaren «discapacitado» en un sentido amplio y general. Lo que se le pide es que describa tus limitaciones reales en el día a día, como cuánto tiempo puedes estar sentado o de pie, cuánto peso puedes levantar y con qué frecuencia el dolor o la fatiga te impiden realizar tus tareas laborales.
Otra forma de hacerlo es pedirle a tu médico que rellene unos formularios para tu empresa, en los que se indique en qué medida tus limitaciones te afectarían en el entorno laboral. Para obtener más información sobre cómo hacerlo, echa un vistazo a nuestro último vídeo de YouTube.
Si tu médico está dispuesto a ayudarte pero se muestra un poco reticente con respecto a la redacción, pídele que simplemente marque las casillas que reflejen con sinceridad lo que ha observado. Ese pequeño gesto de reformular la petición alivia parte de la presión y, a menudo, convierte un «no» en un «claro, puedo hacerlo». Hagas lo que hagas, no rellenes el formulario tú mismo y le pidas que lo firme. La opinión tiene que ser suya, y un formulario modificado puede perjudicar seriamente tu credibilidad.
Cuando la respuesta sigue siendo «no»
A veces, un médico simplemente no cede, y es entonces cuando hay que empezar a buscar apoyo en otros sitios. Saber cómo conseguir el apoyo de tu médico para las solicitudes de prestación por discapacidad suele depender más de encontrar la fuente de pruebas adecuada que de la primera que se te ocurra. Un especialista que trate tu afección concreta puede sentirse un poco más cómodo a la hora de dar su opinión que un médico de cabecera. También puedes solicitar una evaluación de la capacidad funcional, que es una prueba objetiva de lo que tu cuerpo puede y no puede hacer, realizada por un profesional cualificado. Incluso sin un formulario firmado, contar con informes médicos sólidos, resultados de pruebas y un historial coherente de tus síntomas tiene mucho peso.
También es útil saber que la Seguridad Social no se basa únicamente en la opinión de tu médico. La agencia designa a sus propios asesores médicos para que revisen tu expediente y elaboren su propio informe de capacidad funcional (RFC). La clave está en asegurarte de que tu versión de los hechos esté lo suficientemente bien documentada como para poder contrarrestar la de ellos. Puedes obtener más información sobre el tipo de pruebas que busca la Seguridad Social en su página oficial sobre requisitos probatorios.
¿Deberías cambiar de médico?
Es una decisión importante y puede resultar muy tentadora, pero cambiar de médico merece una reflexión cuidadosa. Un médico nuevo que solo te haya visto un par de veces no suele poder evaluar tu historial médico de la misma manera que alguien que te haya tratado durante años. La Seguridad Social valora una relación terapéutica duradera y constante, por lo que cambiar justo antes de que se tome una decisión a veces puede ser más perjudicial que beneficioso. Dicho esto, si tu médico actual se niega rotundamente a colaborar o si vuestra relación se ha deteriorado, entablar una nueva relación con alguien que te apoye puede ser, sin duda, la decisión acertada. Empieza lo antes posible y dale tiempo al nuevo médico para que pueda elaborar un historial completo.
Otra cosa que conviene tener en cuenta es que, desde 2017, la Seguridad Social ya no considera automáticamente que la opinión de tu médico tratante sea la definitiva. En su lugar, evalúa en qué medida esa opinión está respaldada por hallazgos reales y en qué medida es coherente con el resto de tu historial médico. Puedes consultar cómo explica la agencia este tema en su página sobre la evaluación de las pruebas médicas. La conclusión es sencilla: contar con un médico que te apoye es importante, pero contar con un médico que te apoye y que esté respaldado por pruebas médicas sólidas es aún más importante.
Cómo puede ayudarte Liner Legal
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Sabemos cómo determinar cuál de tus médicos está en mejor posición para emitir un dictamen, cómo dirigirnos a ellos para que se sientan cómodos a la hora de ayudarte y cómo completar el resto de tu expediente para que tu reclamación tenga una base sólida, incluso si falta algún formulario. Lo hemos hecho para miles de personas y estaremos encantados de hacerlo por ti.
Si tu médico no quiere rellenar los formularios, no dejes que eso sea el motivo por el que tu solicitud fracase. Veamos si somos la opción adecuada para ayudarte. En Liner Legal, nos enorgullecemos de ser «guerreros de la discapacidad» que luchan para que las personas obtengan las prestaciones que se merecen, y te haremos unas cuantas preguntas rápidas para comprender mejor tu situación y saber cuál es la mejor forma de ayudarte. Empieza hoy mismo tu revisión gratuita del caso. Hablar con nosotros no te cuesta nada y no cobramos a menos que ganemos.